Orientações topo da Luiz Cláudio Freire de Souza França

A dentiçãeste solenóglifa é constituída por 1 único dente funcional em cada maxila. A presa é extremamente Enorme, aguda e oca, permanecendo paralelamente ao crânio quando este animal está em repouso, girando 90º pelo instante do ataque, com a função de injetar este veneno, qual é produzido e fica estocado em glândulas que ficam atrás dos olhos, na regiãeste temporal, diretamente por baixo da pele (MALGAREJO, 2009). Possuem hábitos predominantemente noturnos ou crepusculares. Podem apresentar comportamento agressivo quando se sentem ameaçadas, desferindo botes com produzir ruído (BRASIL, 2001). O gênero é dividido em mais do 30 espécies e subespé especialmentecies, estando distribuíDE do sul do Mé especialmentexico até a Argentina e, ainda, em várias ilhas caribenhas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, mas pode comprometer estruturas Ainda mais profundas tais como tendões, músculos e ossos. Este período por casa é variável, na maioria dos quadros, ocorre a partir do segundo dia após este acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estãeste fortemente relacionados ao uso por torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e o terapia soroterápico específico. Em casos extremos Têm a possibilidade de ser necessária a amputaçãeste do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes Ainda mais graves, o animal Pode vir a apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses casos, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem possibilitar culminar em IRA e choque hipovolêmico, sendo o último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberaçãeste do aminas vasoativas

Nosso boletim não está disponível em razão da modificação da legislaçãeste pertinente e da alteraçãeste nas normas por sinalizaçãeste. Está sendo elaborada uma ediçãeste revista e atualizada que será publicada oportunamente.

30 30 5 DISCUSSÃEste O CIT-RS registrou somente 24 quadros por acidentes ofídicos botrópicos no estado do Rio Enorme do Sul. Provavelmente, nãeste retrata a realidade do estado, já de que a notificação deste Espécie de acidente não é obrigatória em medicina veterinária. Para além disso, ainda de que fosse, esta não seria realizada através do CIT-RS, pois o presente é um meio qual serve mal por consultoria técnica, utilizando posterior fornecimento de uma segunda opiniãeste Derivado do os quadros. Historicamente, a maioria dos quadros de acidentes ofídicos envolvendo cães ocorre Destes meses do janeiro a março (MELO e SILVA JR, 2005). ESTES dados obtidos pelo CIT-RS corroboram usando tal informação, já que a maioria dos casos notificados identicamente conjuntamente ocorreu Destes meses do janeiro a marçeste. 1 manejorefregatráfego de Méndez e Riet-Correa (1995) demonstrou qual o período por maior ocorrência do acidentes ofídicos pelo Rio Bastante do Sul está compreendido entre ESTES meses de outubro a março. Entretanto, na coleta do dados realizada junto ao CIT-RS, houve unicamente 1 caso notificado pelo mês por outubro, não sendo notificados quadros durante os meses do novembro e dezembro. Provavalemente, a relaçãeste entre temperatura e pluviosidade explica a ocorrência predominante do casos de acidentes ofídicos em certas épocas do ano, bem como a variação em suas frequências (OLIVEIRA et al.

A funçãeste do cada um desses componentes e suas interações pelo envenenamento botrópico ainda nãeste estãeste totalmente esclarecidas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). A hialuronidase tem papel importante pelo envenenamento botrópico, como é responsável pela absorção e distribuição do veneno entre os tecidos Seres vivos. A hemotoxina e citolisina, que igualmente estão presentes na composiçãeste do veneno, promovem inflamação, estrago ao endotélio vascular e necrose pelo local da picada. A fosfolipase A2 e esterase alteram a permeabilidade das membranas, liberando substâncias vasoativas, tais como histamina e bradicinina. (QUEIROZ et. al., 1985; VARANDA e GIANNINI, 1999; SAKATE, 2008).

Foram pesquisados 24 registros de atendimentos, onde houve a identificação macroscópica das serpentes ou diagnóstico presuntivo. A elevado parte Destes cães foi picada em cabeça ou pescoço (83%), seguido por membros pé especialmentelvicos e torácicos (17%). Além disso, a maioria Destes quadros ocorreu em zona rural (75%), seguido através zona urbana (25%), a ser cerca de 46% Destes casos considerados leves, 29% moderados e 25% considerados graves. 1 Perfeito de 12,5% Destes Seres vivos acometidos foram a óbito. Espera-se, a partir Destes dados obtidos, demonstrar que ESTES Centros do Informações Toxicológicas são órgãESTES do referência pelo auxílio do atendimento do quadros veterinários do acidentes ofídicos botrópicos, e qual este soro antiveneno é o tratamento Muito mais eficaz frente ao acidente ofídico botrópico. Palavras-chave: ofidismo, botrópico, cães, acidente ofídico, Bothrops, Rio Enorme do Sul.

seis Assim, a escola e ESTES pais, devem compreender qual: atender a necessidade de movimento humano, é um direito da criança e, por isso, responsabilidade da escola tais como um todo, a qualquer momento, em todas as aulas, todos os tempo!... Ter que movimento da criança não é exclusividade, nem motivo principal da aula por educaçãeste física! Isto porque têm pai, professores/as e alunos/as, qual ainda pensam que a Educaçãeste Física serve basicamente para BRINCAR ou JOGAR na escola devido à necessidade de: SUPRIR a carência do atividade - movimento promovida pelo excesso de aulas onde se Vive a maior Parcela do tempo.

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5 EDUCAÇÃEste FÍSICA Não é aula de esporte nem de treinamento esportivo; Nãeste é aula por brincar pelo brincar como possui conteúDestes a ensinar igual às outras disciplinas da escola. Seu conteúdo possui a funçãeste por cumprir a obrigação da escola: ENSINAR e contribuir usando a FORMATOçãeste do minha resposta CARÁDeter DO ALUNO.

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende por vários fatores, como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade do veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao terapia. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reaçãeste local é rápida, intensa e Têm a possibilidade de ser evidenciada duas horas após o acidente (SCHVARTSMAN, 1985). 2 pontos do inoculaçãeste hemorrágicos podem vir a estar presentes pelo local da picada, poré especialmentem nunca em algum momento podem ser identificáveis ou, ainda, podem se apresentar como uma única perfuraçãeste, ou como uma arranhadura. A presença por sangramento pelo ponto por inoculaçãeste é frequentemente observada, porém a sua própria presença nem em algum momento indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). Este primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é o edema intenso pelo local da picada, a ser o presente caracteristicamente firme, com tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e tua intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido a partir de a inoculação.

27 27 Com a base do atendimento em operaçãeste, foi desenvolvido, nos anos de 2003 e 2004, este sistema do registros, que é interligado à base por atendimento, possibilitando o registro das solicitações utilizando a inclusãeste automática do mais por 30 variáveis Derivado do este caso, desde ESTES dados do passando por todos os dados do agente causal. (CENTRO DE INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO Enorme DO SUL, 2005). ESTES casos sãeste atendidos, via telefônica, por estagiários de medicina e do medicina veterinária, de que coletam as informações referentes ao animal acidentado, bem como do contatante e do quadro clínico do animal. Após, é gerada e fornecida uma conduta terapêutica racionalizada.

17 Proceder Nefrotóxica A ação nefrotóxica do veneno botrópico tem caráter multifatorial, podendo ser direta e indireta. Indiretamente, este envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular de fibrina, talvez possa contribuir de modo a a evolução da necrose tubular aguda por interrupçãeste do suprimento sanguíneo tubular. Para além disso, a presença do microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A instalação da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro do fluidos pelo edema, no local da picada, hemorragias, liberaçãeste do substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidrataçãeste inadequada Destes pacientes. A administração do soro antibotrópico igualmente pode precipitar o quadro hipotensivo e choque por reação por hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a possibilidade de nefrotoxicidade decorrente da proceder direta do veneno A respeito de a função renal.

2.9 Procedimento É composto, basicamente, pelas medidas prfoivias à sorotepia específica e através soroterapia específica propriamente dita Medidas iniciais prévias à soroterapia É altamente contraindicado de que este membro afetado mesmo que garroteado por torniquete, pois Pode vir a haver aumento do efeito proteolítico local do veneno botrópico. Além disso, é mandatário impedir que se realizem incisões pelo local da picada, já de que este procedimento Têm a possibilidade de desencadear hemorragias graves, as quais, por tua vez, podem ser responsáveis pela morte do animal (SAKATE, 2008). Após a admissão do animal no hospital ou clínica, deve ser feita uma antissepsia no local da picada utilizando água e sabão. A colocação do sustâncias na lesão, bem como a realização de curativos oclusivos estãeste contraindicadas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Este

A aceitaçãeste desta conduta pelo mé especialmentedico veterinário responsável é opcional. Após este primeiro atendimento, os casos sãeste evoluíDestes pelos estagiários, diariamente ou em intervalos menores, por entendimento utilizando a gravidade e com a possibilidade de interferência no desfecho. As informações são atualizadas no próprio sistema, por modo a facilitar este fornecimento por novas condutas clínicas. Usando a alta do animal, usando este óbito ou com a carência de informações posteriores do caso, o mesmo é encerrado por destemido médico ou médico veterinário CIT-RS, de que atribui 1 desfecho. As informações ficam apresentados pelo banco de dados por tempo indeterminado. (CENTRO DE INFORMAÇÃEste TOXICOLÓGICA DO RIO Colossal DO SUL, 2005).

Este nome da peça é Concerto de Ispinho e Fulô da Cia do Tijolo (SP) e o fato acontecido foi este massacre do Caldeirãeste da Santa Cruz do Deserto em Crato Ceará. Nãeste se assuste, tal história nãeste é contada em qualquer lugar. A história oficial faz questão do esquecê-la

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